IVL ( لیتوتریپسی داخل عروقی)

در آنژیوپلاستی عروق کرونر: روشی نوین برای درمان تنگی‌های سخت

همانطور که می‌دانید، بیماری عروق کرونر قلب ناشی از تنگ شدن عروق خونی است که خون را به قلب می‌رسانند.

در آنژیوپلاستی، از روش‌های مختلفی برای باز کردن این عروق استفاده می‌شود، مانند بالن زدن و استنت‌گذاری.

گاهی اوقات، پلاک‌های کلسیفیه (آهکی) در عروق وجود دارند که بسیار سخت هستند و باز کردن آنها با روش‌های معمول دشوار است.

IVL  یک روش جدید و نوآورانه است که به ما کمک می‌کند تا این پلاک‌های سخت را درمان کنیم و مسیر رگ را برای قرار دادن استنت باز کنیم.

IVL  چیست؟

IVL  مخفف “Intravascular Lithotripsy” به معنی لیتوتریپسی داخل عروقی است.

این روش از امواج صوتی با فرکانس بالا (امواج شوک) برای شکستن پلاک‌های کلسیفیه در داخل عروق کرونر استفاده می‌کند.

در واقع،  IVL  شبیه به روشی است که برای شکستن سنگ‌های کلیه استفاده می‌شود، اما در داخل عروق خونی انجام می‌گیرد.

این روش باعث ایجاد ترک‌های میکروسکوپی در پلاک‌های سخت می‌شود و آنها را نرم‌تر و قابل انعطاف‌تر می‌کند.

سپس می‌توان با استفاده از بالن، رگ را به اندازه کافی باز کرد تا استنت در آن قرار داده شود.

چرا از IVL استفاده می‌کنیم؟

پلاک‌های کلسیفیه شدید: وقتی پلاک‌ها بسیار سخت و آهکی هستند، باز کردن آنها با روش‌های معمول مانند بالن زدن به تنهایی بسیار دشوار یا غیرممکن است و می‌تواند خطر پارگی رگ را افزایش دهد.

بهبود نتایج آنژیوپلاستی: IVL با نرم کردن پلاک‌ها، باعث می‌شود تا آنژیوپلاستی با موفقیت بیشتری انجام شود و استنت به خوبی در رگ قرار بگیرد.

کاهش عوارض: IVL نسبت به روش‌های دیگر مانند روتابلاتور، عوارض کمتری دارد و برای بیمار ایمن‌تر است.

نحوه انجام کار با IVL:

بیهوشی موضعی: عمل با بی حسی موضعی در ناحیه کشاله ران یا مچ دست انجام می‌شود.

قرار دادن کاتتر: یک کاتتر (لوله نازک) از طریق رگ خونی به سمت قلب هدایت می‌شود.

پیشروی سیم راهنما: یک سیم راهنما از طریق کاتتر به ناحیه تنگ شده وارد می‌شود.

عبور کاتتر  IVL: کاتتر IVL که دارای بالون خاصی است، از طریق سیم راهنما به ناحیه تنگ شده وارد می‌شود.

فعال سازی امواج شوک:  بالون IVL در محل تنگی باد می‌شود و امواج شوک با فرکانس بالا به پلاک‌های کلسیفیه تابیده می‌شوند.

شکستن پلاک:  امواج شوک باعث ایجاد ترک‌های ریز در پلاک‌های سخت شده و آنها را نرم‌تر می‌کنند.

آنژیوپلاستی و استنت‌گذاری:  بعد از IVL، معمولاً آنژیوپلاستی با بالن انجام شده و سپس استنت (فنر) در رگ قرار می‌گیرد.

مزایای  IVL

موثر در پلاک‌های سخت: به طور موثری پلاک‌های کلسیفیه و سخت را شکسته و نرم می‌کند.

ایمنی بالا: عوارض کمتری نسبت به سایر روش‌های مشابه دارد.

آماده سازی بهتر رگ: باعث می‌شود تا رگ برای استنت‌گذاری بهتر آماده شود.

بهبود نتایج آنژیوپلاستی: احتمال موفقیت آنژیوپلاستی را در بیماران دارای پلاک‌های سخت افزایش می‌دهد.

کاهش خطر عوارض: خطر عوارضی مانند پارگی رگ را کاهش می‌دهد.

خطرات و عوارض احتمالی:

خونریزی: احتمال خونریزی در محل ورود کاتتر وجود دارد.

آسیب به رگ: احتمال آسیب دیدگی رگ خونی وجود دارد (بسیار کم).

گرفتگی رگ: در موارد نادر، ممکن است گرفتگی رگ بعد از عمل رخ دهد.

عوارض قلبی: احتمال بروز عوارض قلبی مانند ضربان نامنظم قلب یا حمله قلبی بسیار کم است.

مراقبت‌های بعد از عمل:

بیماران معمولاً یک شب در بیمارستان تحت نظر قرار می‌گیرند.

مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک بسیار مهم است.

پیگیری منظم با پزشک برای ارزیابی وضعیت قلب و عروق ضروری است.

چه کسانی به IVL نیاز دارند؟

افرادی که تنگی عروق کرونر دارند و پلاک‌های کلسیفیه شدید دارند.

افرادی که آنژیوپلاستی با بالن به تنهایی برایشان موثر نبوده است.

افرادی که کاندیدای مناسبی برای روش‌های دیگر مانند روتابلاتور نیستند.

نکات مهم:

IVL یک روش نوین است و توسط پزشکان متخصص قلب آموزش دیده انجام می‌شود.

تصمیم گیری برای استفاده از IVL بر اساس شرایط خاص هر بیمار توسط پزشک انجام می‌شود.

قبل از انجام عمل، حتماً با پزشک خود در مورد مزایا و خطرات IVL صحبت کنید.

نتیجه گیری:

IVL یک روش پیشرفته و نوآورانه است که به ما کمک می‌کند تا پلاک‌های کلسیفیه سخت را در عروق کرونر درمان کنیم. این روش باعث افزایش موفقیت آنژیوپلاستی، کاهش عوارض و بهبود کیفیت زندگی بیماران می‌شود. اگر شما کاندیدای این روش هستید، حتماً با پزشک خود مشورت کنید و اطلاعات لازم را کسب کنید.